滋肾柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水临床观察

摘要

目的:观察滋肾柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水患者的临床疗效.方法:将72例肝肾阴虚型顽固性腹水患者随机分为治疗组与对照组,每组36例,对照组患者采用常规利尿剂(螺内酯160mg/d、呋塞米80mg/d)、输注白蛋白,治疗性腹腔穿刺放液治疗4周;治疗组患者在对照组综合治疗的基础上将利尿剂减半,同时加用滋肾柔肝法中药汤剂治疗4周.观察两组患者的中医证候评分、体质量、腹围、尿量、肝功能child-pngh评分、MELD评分等变化.结果:治疗组与对照组患者临床有效率分别为91.6％,58.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者平均24 h尿量、腹围、临床疗效、肝功能指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组患者的口干口渴、皮肤干燥等不良反应明显减轻,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滋阴柔肝法治疗肝肾阴虚型肝硬化顽固性腹水患者可促进腹水消退,改善肝功能,减少利尿剂用量,减少利尿剂导致的不良反应.