急性主动脉综合征患者的临床特点分析——一项单中心回顾性研究

摘要

目的 分析急性主动脉综合征(AAS)患者的临床特点,旨在为AAS的防治提供依据.方法 收集2016年9月至2020年8月开封市中心医院出院病历中首次诊断为AAS患者的临床资料.对患者的基线资料、致病风险因素、年龄、发病时间段、发病特点、临床转归情况进行统计分析,并对患者入院时的收缩压(SBP)、心率、D-二聚体、白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)相关指标进行多重线性回归分析.结果 4年来,本院共收治首次确诊AAS的患者116例,其中男性90例,女性26例,男:女为3.462:1;平均年龄(59.59±15.26)岁,?61～70岁年龄段患者所占比例最多〔27.59％(32/116)〕;平均住院时间(17.83±12.34)d.AAS患者的主要病因为高血压〔78.45％(91/116)〕和动脉粥样硬化〔42.24％(49/116)〕.在12月份AAS发病率最高〔13.79％(16/116)〕,?其次为2月份和7月份;发病时间集中在06:00?—12:00?〔32.76％(38/116)〕,其次为18:00?—24:00.发病时以胸、腹和(或)背部疼痛者居多〔27.59％(32/116)〕,其次为胸闷、胸痛或胸骨后闷压感以及撕裂样疼痛.多重线性回归分析显示,入院时SBP对患者是否存活具有预测价值(B值=0.003,sx=0.001,β值=0.371,P=0.000).?结论 AAS是低发病率、高病死率的疾病,发病呈年轻化趋势,男性患病率较女性明显偏高,其主要病因是高血压和动脉粥样硬化,寒冷季节和季节交替可能是发病的气候因素,在06:00?—12:00时间段发病率最高.入院时SBP对患者是否存活具有预测价值.