黄芪注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床与免疫学机制研究

摘要

目的 研究黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床与免疫学机制.方法 选择40例HIE患儿,按入院时间顺序以单双号分为黄芪治疗组(20例)及常规治疗组(20例).比较两组患儿治疗前后HIE临床症状消失时间、住院时间、器官功能障碍及合并症的发生率;检测治疗前后血浆及外周血单个核细胞(PBMC)体外产生白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,同时观察黄芪注射液在体外对PBMC产生IL-6及TNF-α能力的直接影响.结果 与常规治疗相比较,黄芪注射液治疗后患儿异常的原始反射、肌张力、意识障碍及惊厥等症状消失时间明显缩短(P均＜0.05),住院时间明显缩短(P＜0.05);心功能损害、肾功能损害、高胆红素血症及院内感染发生率均明显降低(P均＜0.05).黄芪注射液治疗后血浆及PBMC IL-6和TNF-α水平均明显低于治疗前(P均＜0.01);而常规治疗前后上述指标均无明显变化.将黄芪注射液直接加入PBMC培养系统后,其IL-6及TNF-α产生明显受抑制(P均＜0.05).结论 黄芪可能通过抑制PBMC产生IL-6及TNF-α等损伤性细胞因子,发挥减轻脑损伤及多器官功能损害、缩短病程等疗效.