以突发意识丧失伴肢体麻木为首发症状主动脉夹层的诊治体会

摘要

主动脉夹层（AD）是指主动脉腔内血液通过内膜破口进入主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿，并沿主动脉壁向周围延伸剥离的严重心血管急危重症。AD发病急骤，进展迅速，临床误诊率和漏诊率较高。崔倩等研究发现，多排CT（MDCT）上AD患者肺部改变发生率为肺间质病变的71．8％；StanfordA型心包积液／心脏增大发生率多于B型；通过MDCT图像观察肺部改变，可提高MDCT在AD诊断和随访中的临床价值。本院收治1例无胸痛、胸闷典型表现，以突发意识丧失伴双上肢麻木为首发症状的AD患者，随访8个月病情稳定，报告如下。