经皮穴位电刺激对全膝置换术后患者辅助镇痛疗效及血浆β-内啡肽的影响

摘要

目的探究经皮穴位电刺激联合常规镇痛方案对全膝置换术后的镇痛疗效及血浆β-内啡肽(β-EP)含量的影响。方法采用随机数字表法将144例行全膝置换术的患者随机分为试验组与对照组各72例,对照组应用术后常规镇痛方案,试验组应用经皮穴位电刺激联合术后常规镇痛方案,记录并分析2组患者术前及术后不同时点的血浆β-EP含量、静息状态下患膝疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节功能评分量表(HSS)评分、患膝痛阈值、阿片类药物不良反应。结果试验组脱落1例,对照组脱落3例。与本组术前比较,2组患者术后3 d血浆β-EP含量、术后7 d及术后14 d HSS评分、术后7 d痛阈值均升高,2组患者术后7 d及试验组术后3 d VAS评分均降低(P<0.05)。2组同期比较,试验组患者术后3 d血浆β-EP水平高于对照组(P<0.05);试验组患者术后3 d、术后7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);试验组患者术后7 d、术后14 d HSS评分均高于对照组(P<0.05);试验组患者术后3 d、术后7 d患膝痛阈值均高于对照组(P<0.05);试验组患者术后阿片类药物不良反应少于对照组(P<0.05)。结论经皮穴位电刺激配合常规镇痛方案可减轻全膝置换术后患者疼痛,促进血浆β-EP分泌,加速关节功能恢复,减少术后相关药物不良反应。