王素梅治疗儿童抽动障碍处方用药规律及演变的多维度分析

摘要

目的分析王素梅教授治疗儿童抽动障碍处方用药的规律及演变。方法选择2015年1月-2021年9月年王素梅教授诊治的儿童抽动障碍病例,采用R-Studio3.6.2、Mul-Charts1.8、Adobe Illustrator CC 2019分析患儿一般临床信息,多维度综合分析处方药物的性味归经及变化、药物群组,对高频药物进行流年变化分析,探讨王素梅教授治疗儿童抽动障碍的学术思想和处方用药规律及演变。结果共纳入处方13922首,涉及中药323种,中药总频次265300次。药性以温性为主,药味以辛味和甘味为主。药物归经主要为肝经、脾经等。稳定药物群组为防风、葛根、钩藤、石菖蒲、陈皮、谷精草、川芎、茯苓、法半夏、伸筋草、白芍、太子参、麸炒白术、木瓜、山药。近2年核心药物为防风、葛根、钩藤、伸筋草、石菖蒲、谷精草、炒僵蚕。时间-药物归经变化趋势分析、流年分析及核心药物分析显示,防风、葛根、钩藤、石菖蒲、陈皮、谷精草、川芎等以息风止痉化痰为主的药物占比持续较高;茯苓、麸炒白术、山药等脾经药物随时间推移占比逐渐减少,天麻、炒僵蚕、北柴胡等肝经药物占比逐渐升高。结论王素梅教授治疗儿童抽动障碍以息风止痉化痰立法,以肝、脾为中心,近年来更加重视从肝论治。