艾滋病合并鸟-胞内分枝杆菌相关免疫重建炎症综合征一例

摘要

本例艾滋病患者在开始抗反转录病毒治疗过程中再次出现咳嗽、咳痰症状,查胸部CT示左下肺团片状密度增高影,结核待排,痰中找到抗酸杆菌,分枝杆菌菌种鉴定基因检测序为鸟分枝杆菌阳性,故诊断为鸟-胞内分枝杆菌相关免疫重建炎症综合征,经抗分枝杆菌治疗,查胸部CT提示病灶吸收好转。因此,对于抗反转录病毒治疗后出现原有感染的加重或恶化,需考虑到免疫重建炎症综合征可能；对于痰抗酸染色阳性患者,需进一步行分枝杆菌菌种鉴定基因测序。