不发酵糖革兰阴性杆菌的耐药性监测

摘要

目的 了解我院2007年-2008年分离的不发酵糖菌感染的耐药状况.方法 纸片扩散法(Kirby-Baure)测定该菌对美罗培南等10余种广谱抗菌药物的耐药性.判断标准参照2006年版CLSI文件.结果 不发酵糖菌在ICU、呼吸科、神经外科、神经内科患者中检出率高.2008年所有不发酵糖菌对抗菌药物的耐药率均高于2007年.铜绿假单胞菌对美罗培南最敏感(87.3%),其次阿米卡星(77.8%)、哌拉西林-他唑巴坦(76.2%)、头孢他啶(74.6%)、亚胺培南(71.4%),鲍曼不动杆菌对美罗培南的敏感率在82.1%,其次是亚胺培南(78.6%)、哌拉西林-他唑巴坦(55.4%)、头孢哌酮-舒巴坦(53.6%)、阿米卡星(51.8%),其他抗菌药物的敏感率均＜50%.耐亚胺培南的鲍曼不动杆菌有上升趋势,而且对头孢哌酮-舒巴坦以外抗菌药物的耐药率均在70%以上.结论 美罗培南对铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌的抗菌活性最强,美罗培南和亚胺培南对鲍曼不动杆菌的抗菌活性相仿,该菌对碳青霉烯类抗生素耐药率有所上升.