腹部提压心肺复苏在心搏骤停患者抢救中的应用效果

摘要

目的探讨腹部提压心肺复苏(ALC-CPR)对于存在标准心肺复苏(STD-CPR)禁忌证心搏骤停(CA)患者的初期复苏效果。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)急诊科11例经ALC-CPR抢救成功并收住ICU的CA患者,其中男性5例,女性6例;年龄48~90岁,平均(72.09±13.35)岁。基础疾病主要包括冠心病、高血压病、心脏瓣膜病、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、脑出血、糖尿病及窒息。记录患者复苏前和自主循环恢复(ROSC)30 min血流动力学及呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))变化。结果共纳入11例经ALC-CPR成功抢救并收住重症监护病房(ICU)的CA患者,与复苏前比较,ROSC 30 min收缩压(SBP)[(111.27±30.12)mmHg比0 mmHg]、舒张压(DBP)[(63.27±15.17)mmHg比0 mmHg]、平均动脉压(MAP)[(66.15±10.45)mmHg比0 mmHg]、心率(HR)[(116.05±18.60)次/min比0次/min]、脉搏血氧饱和度(SPO_(2))[(95.1±4.5)%比(42.3±3.2)%]及呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_(2))[(25.69±5.26)mmHg比(9.53±4.67)mmHg]均显著升高(P均<0.05)。结论对于存在STD-CPR禁忌证的CA患者,ALC-CPR可显著改善其初期复苏效果,降低病死率。