甲氨蝶呤单剂量、多剂量方案联合散结镇痛胶囊治疗输卵管妊娠效果:一项单中心、前瞻性随机对照试验

摘要

目的 探讨甲氨蝶呤单剂量、多剂量方案联合散结镇痛胶囊治疗输卵管妊娠效果.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年9月绵阳市中医医院111例输卵管妊娠患者,采用随机数字表法分为多剂量组(n=56)和单剂量组(n=55).多剂量组采用多剂量甲氨蝶呤+散结镇痛胶囊治疗,单剂量组采用单剂量甲氨蝶呤+散结镇痛胶囊治疗.统计两组症状改善及不良反应情况,比较两组治疗前后性激素、卵巢相关指标,并随访其妊娠情况.结果 多剂量组包块消失时间、腹痛时间、阴道流血时间、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间均短于单剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后多剂量组血清β-HCG、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平低于单剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组卵巢动脉阻力指数、卵巢窦卵泡数、抗苗勒管激素(AMH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率及治疗后6个月妊娠情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与甲氨蝶呤单剂量联合散结镇痛胶囊治疗输卵管妊娠相比,甲氨蝶呤多剂量方案联合散结镇痛胶囊更有助于调节性激素,改善临床症状,且安全性较高.