某些慢性疾病与原发性肝癌发病危险因素的病例对照研究

摘要

目的 探讨某些慢性疾病与原发性肝癌(PHC)发病的关系.方法 选取2006年1～7月河北省肿瘤医院、河北省人民医院、河北省第二医院就诊的新发肝癌病人进行以医院为基础的病例对照研究.对照组为与病例组年龄相差＜2岁,性别相同,民族相同,职业相近、受教育程度相近、居住地相同的本地健康人群.结果 单因素Logistic回归分析表明,乙型肝炎、Ⅱ型糖尿病、脂肪肝、高脂血症、酒精性肝炎是肝癌发生的危险因素,其比值比(OR)、95%CI分别为9.143(4.866-17.181)、4.861(2.236-10.568)、5.031(2.395-10.568)、2.836(1.724-4.665)和7.672(1.710-34.428).糖尿病与乙肝对肝癌的发生有协同作用,合并糖尿病的慢性乙肝患者发生原发性肝癌的比值比为10.846,95%CI为2.475-47.526,明显高于无糖尿病的慢性乙肝患者(OR=6.940,95%CI为3.576-13.469)(P＜0.05).体重超重、肥胖,高血压、冠心病与肝癌无明显相关关系(P＞0.05).多因素Logistic回归分析表明,乙型肝炎、糖尿病、高脂血症、脂肪肝、酒精性肝炎是原发性肝癌的危险因素,其比值比、95%CI分别为13.387(6.398-28.008)、5.165(2.257-11.821)、2.946(1.698-5.111)、4.908(2.217-10.867)和8.822(1.867-41.694).结论 慢性疾病乙型肝炎、糖尿病、高脂血症、脂肪肝和酒精性肝炎是原发性肝癌的危险因素,体重超重、肥胖,高血压、冠心病与肝癌无明显相关关系.