超声弹性成像评分法联合面积比值法在老年甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探究超声弹性成像评分法联合面积比值法在鉴别诊断老年甲状腺结节良恶性上的应用价值.方法 老年甲状腺结节患者80例均行甲状腺结节切除治疗,并均于术前1 w进行超声弹性成像检查.以病理学结果为诊断标准,对比良、恶性甲状腺结节的弹性成像评分及面积比值,计算超声弹性成像评分法、面积比值法及二者联合在鉴别诊断恶性甲状腺结节上的诊断效能.结果 共检出甲状腺结节98个,其中良性结节65个,恶性结节33个.恶性结节中有24个结节的弹性成像评分在4～5分,平均(4.32±0.63)分;良性结节中有51个结节的弹性成像评分在1～3分,平均(2.09±0.37)分;两组差异有统计学意义(P<0.05).恶性结节的超声弹性成像面积比值(1.71±0.53)明显低于良性结节(1.29±0.41)(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,二者联合诊断的曲线下面积(AUC)最高(0.954),面积比值法次之(0.861),弹性成像评分最低(0.828).弹性成像评分、面积比值法在诊断恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度分别为72.73％、78.46％、76.53％和78.79％、83.80％、81.63％.二者联合诊断在恶性甲状腺结节的敏感度、特异度、准确度分别为96.97％、95.38％、95.92％,均明显高于单一弹性成像评分和单一面积比值法(P<0.05).结论 超声弹性成像评分法和面积比值法均可用于鉴别诊断老年甲状腺结节的良恶性,且二者联合的诊断准确率更高.