侵入性检查在老年社区获得性肺炎患者临床感染菌谱中的价值

摘要

目的 探讨支气管镜(FOB)及保护性毛刷(PSB)对老年社区获得性肺炎(CAP)患者的感染菌谱的定性诊断价值.方法 回顾性分析经FOB联合PSB检查的56例CAP患者病例资料(研究组);使用描述性统计方法分析临床症状特征、治疗转归、病原种类及分离阳性率,设立普通痰培养组为对照组,观察两组培养结果阳性率和菌种之间差别.结果 56例患者全部采集到有效PSB标本,39例(69.64％)获得培养阳性结果.其中,革兰阳性(G+)杆菌22例(56.41％),革兰阴性(G-)杆菌14例(35.89％),1例(1.7％)为白色念珠菌.对照组阳性率显著低于研究组,差异有统计学意义(χ2=4.21,P<0.05).结论 在严格掌握适应证情况下,对老年CAP患者感染期应用FOB检查是安全的,采用PSB可提高CAP的感染病原体的临床分离率及培养阳性率,具有较高的临床应用价值.