52例老年食管贲门癌合并肺功能不全患者的围手术期治疗

摘要

食管癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一，对于无远处转移的病例，首选治疗仍是手术切除。随着人口老龄化趋势的增长，食管癌已经成为老年人高发肿瘤，老年食管癌患者多合并有心、肺疾病，因此对这部分病人实施手术有较大风险。文献报道，术前有呼吸道病变者，术后肺部并发症的发生率为26％，无呼吸道病变者为82％。另有一组术前合并有肺功能异常者病例，报告术后并发症发生率达70％。因此，老年食管癌手术适应证的选择已经越来越成为各大肿瘤医院不得不重视的问题，目前比较公认的选择是不能对这部分病人放弃手术，而是应积极创造条件实施手术治疗，以期改善生活质量、延长生存期。