老年冠状动脉粥样硬化患者病变程度与红细胞体积分布宽度的相关性

摘要

目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化患者病变程度与红细胞体积分布宽度(RDW)的相关性.方法 选取行冠状动脉造影手术的439例老年患者,询问病史、测量身高、体重、血压等,检测血常规、血生物化学等指标,根据冠状动脉造影检查结果 将372例冠心病(CHD)患者分为1支病变组(n=174)、2支病变组(n=89)和多支病变组(n=109),并将67例冠状动脉造影未见异常且血流正常患者作为对照组.比较4组RDW.结果CHD组较对照组RDW值显著升高(P<0.05),血管病变支数不同的亚组中,RDW值与血管病变支数呈正相关(P<0.05).RDW与Gensini积分呈线性正相关(r=0.184,P=0.0004),超敏C反应蛋白(hs-CRP)与Gensini积分呈显著正相关(r=0.376,P<0.0001),中性粒细胞比值(NPG)与Gensini积分呈显著正相关(r=0.243,P<0.001),RDW与hs-CRP及NGP均呈正相关(r=0.178,P<0.0001;r=0.199,P=0.032).多元Logistic回归分析,RDW是老年CHD的独立危险因素.结论 RDW可反映冠脉病变支数及严重程度,可能与机体的慢性炎症反应有关,是老年CHD的独立预测因子.