基于综合评估的衰弱指数与衰弱量表在筛查中的对比研究

摘要

目的 基于老年综合评估计算衰弱指数(FI)并与衰弱筛查量表(FRAIL量表)对比筛查老年衰弱状况。方法收集我院老年科住院的多种慢性病患者325例,根据FRAIL量表分为无衰弱组108例,衰弱前期组82例和衰弱组135例,比较FI分级法1(临界值0.10,0.25),FI分级法2(临界值0.20,0.35)与FRAIL量表筛查的相关性和一致性。结果 衰弱组年龄、女性比例、慢性病共病种数及FI明显高于衰弱前期组和无衰弱组,白蛋白、体质量指数明显低于衰弱前期组和无衰弱组(P<0.01)。FI与FRAIL量表分期呈正相关(P=0.000)。FI分级法1与FRAIL量表的一致性Kappa值为0.574(P=0.000),曲线下面积(AUC)为0.966(95%CI:0.944~0.988,P=0.000)。FI分级法2与FRAIL量表的一致性Kappa值为0.348(P=0.000),AUC为0.922(95%CI:0.894~0.951,P=0.000)。FI分级法1对衰弱诊断价值明显高于FI分级法2(P=0.000)。本研究FI评价衰弱前期,衰弱的最佳临界值为0.14,0.26。结论 本研究衰弱组年龄和女性比率偏高,2种FI界值分级法均有筛查价值。