老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响

摘要

目的 探讨老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响.方法 选择年龄≥70岁的高血压患者713例,根据入选时患者服用降压药物的情况,分为3组:利尿剂组332例、非利尿剂组270例和未用药组111例,测定血钾、尿酸和其他生化指标,并进行比较.结果 利尿剂组和非利尿剂组患者血压显著低于未用药组(P＜0.05).与采用药组和非利尿剂组比较,利尿剂组患者尿酸、TG明显升高,血钾明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).利尿剂组低钾血症发生率明显高于非利尿剂组和未用药组(18.1%vs 10.4%vs9.9%,P＜0.05,P＜0.01).结论 老年高血压患者中,使用利尿剂控制血压与使用非利尿降压药效果相似,但血钾水平低、低钾血症发生率高,血清尿酸升高;长期使用需注意血钾降低的防治.