目的 评价老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PH)的发生率及可能的潜在危险因素.方法 选择2010年8月~2014年8月在解放军总医院南楼就诊的304例老年男性COPD患者,60~64岁8例、65~74岁15倒,75~84岁89例,年龄≥85岁192例;GOLD分级Ⅰ级108例,Ⅱ级140例,Ⅲ~Ⅳ级56例.常规进行彩色多普勒超声检查,肺动脉收缩压≥40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)拟诊为PH.结果 PH的发生率为19.1%.Ⅰ级PH发生率显著低于Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级(12.0% vs21.4%,26.8%).60~64岁、65~74岁、75~84岁和≥85岁PH发生率无显著差异(12.5% vs 13.3% vs 14.6% vs 21.9%,P>0.05).肺动脉收缩压与平均血小板体积(MPV)呈正相关(β=0.411,P=0.0000).第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、MPV与老年男性COPD患者PH密切相关.结论 在老年男性COPD患者中PH发生率较高,FEV1%较低、MPV较高的患者更易发生PH.
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