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老年男性慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压发生率及相关危险因素分析

     

摘要

目的 评价老年男性慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PH)的发生率及可能的潜在危险因素.方法 选择2010年8月~2014年8月在解放军总医院南楼就诊的304例老年男性COPD患者,60~64岁8例、65~74岁15倒,75~84岁89例,年龄≥85岁192例;GOLD分级Ⅰ级108例,Ⅱ级140例,Ⅲ~Ⅳ级56例.常规进行彩色多普勒超声检查,肺动脉收缩压≥40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)拟诊为PH.结果 PH的发生率为19.1%.Ⅰ级PH发生率显著低于Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ级(12.0% vs21.4%,26.8%).60~64岁、65~74岁、75~84岁和≥85岁PH发生率无显著差异(12.5% vs 13.3% vs 14.6% vs 21.9%,P>0.05).肺动脉收缩压与平均血小板体积(MPV)呈正相关(β=0.411,P=0.0000).第1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、MPV与老年男性COPD患者PH密切相关.结论 在老年男性COPD患者中PH发生率较高,FEV1%较低、MPV较高的患者更易发生PH.

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