改良急诊脑出血分级量表对自发性脑出血患者30天病死率的预测作用

摘要

目的 判断改良急诊脑出血分级量表(mEDICH)能否准确预测自发性脑出血(SICH)患者30 d的病死率.方法 回顾性分析我院神经内科急诊收治的SICH患者128例的临床资料,分为存活组86例,死亡组42例,同时采集2组mEDICH评分的各项资料以及发病后30 d病死率,绘制ROC曲线,评估mEDICH分值对30 d病死率的预测价值.结果 存活组口服抗血小板药物比例低于死亡组(10.5％ vs 26.2％,P=0.021),mEDICH评分0～3分比例高于死亡组(84.9％ vs 26.2％,P=0.000),4～8分比例低于死亡组(15.1％ vs 73.8％,P=0.000).mEDICH最佳界值为3.5分时,敏感性73.8％,特异性84.9％,ROC曲线下面积0.846(95％CI:0.771～0.921,P=0.000).结论 mEDICH可以较准确地预测SICH患者30 d病死率,mEDICH评分＞3分时病死率明显增加.