术前胰腺平扫CT值可预测胰十二指肠切除术后胰瘘危险性

摘要

目的研究术前胰腺体部拟断面平扫CT值同胰十二指肠切除术后胰瘘危险性的关系。方法回顾性分析2010至2012年间87例行端侧胰管空肠黏膜-黏膜吻合法胰十二指肠切除术患者的临床和影像学资料。将胰瘘组与非胰瘘组患者及不同胰瘘严重程度组患者的胰体CT值及胰腺/腹主动脉CT值进行比较。结果 87例患者中出现胰瘘共17例,胰瘘发生率为19.5%,胰瘘组的胰腺CT平均值为（37.3±3.5）HU,较非胰瘘组CT值（42.5±3.7）HU明显降低（t=5.328,P=0.000）,且胰腺CT值与胰瘘严重程度分级存在明显相关性（r=-0.832,P=0.000）。结论术前胰腺平扫CT值能间接反映胰腺组织学情况,可作为评估术后胰瘘发生危险性的指标之一,同时也能为术中胰肠吻合方式的选择提供有意义的参考信息。