拖出型Welch法直肠癌超低位切除术

摘要

目的 探讨中下段直肠癌 ,保存肛门括约肌功能手术后的 5年生存率与排便机能。方法 对 15 9例中下段直肠癌患者实施拖出型Welch法超低位切除术 ,其中DukesA期 2 1例 ;B期 10 4例 ;C期 34例。切缘距肿瘤下缘的距离分别是 2、3、4cm。结果 肿瘤局部复发 2 2例 （13 8% ） ,A期1例 （4 8% ） ;B期 13例 （12 5 % ） ;C期 8例 （2 3 5 % ）。总的 5年生存率 5 3 5 % ,A、B、C不同分期分别为76 2 %、5 4 9%及 32 3%。患者术后 3个月排便次数及控便机能接近正常人。结论 拖出型Welch法直肠癌超低位切除术 ,在确保癌根治的情况下 ,能保存肛提肌及肛提肌部分的直肠和肛管、内外括约肌 ,保存正常排便机能