加强基于胃癌分子分型的抗癌药物选用和新药研发

摘要

胃癌是我国发病率最高的消化系统恶性肿瘤,具有高度异质性,临床用药选择和新药研发挑战大,科学的分型体系对于合理用药至关重要。目前最常用的胃癌分型体系依据大体形态和组织病理学特点,包括Borrmann分型、Lauren分型和WHO分型,但这些分型方法不能满足肿瘤精准医学的需求,且指导意义有限。依托人类癌症基因组计划和深度测序技术,国际上已经建立起多种胃癌分子分型体系,其中包括较为公认的癌症基因组图谱(TCGA)分型和亚洲癌症研究组织(ACRG)分型等。不同胃癌分子亚型具有明确的遗传学、表观遗传学和分子表达谱特征,临床医师可以根据此领域新进展,有针对性地进行药物选择,并启发新药研发。本文简述本领域的前沿进展,探讨临床上基于胃癌分子分型的药物选择及新药研发策略,迎接分子靶向治疗和免疫治疗的新突破,展望肿瘤精准医疗的新时代。