肝癌特异性AFP亚组分联合AFP-mRNA对肝癌诊断与鉴别价值

摘要

目的探讨甲胎蛋白(AFP)基因及肝癌特异性AFP亚组份(AFP-L3)在肝癌早期诊断和鉴别诊断中的价值.方法从肝病患者外周血中制备总RNA,以逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)扩增AFP基因.用小扁豆凝集素亲和层析法分离血清中AFP-L3,放射免疫法测定AFP及AFP-L3.结果在肝癌和肝硬化病人中AFP-L3阳性率分别为91.7%(110/120)和18%(9/50),AFP-mRNA阳性率分别为56.7%(68/120)和16%(8/50),两者总阳性率分别为95%(114/120)和26%(13/50).正常对照组AFP-L3及AFP-mR-NA均为阴性.肝癌病人AFP-L3%及AFP-mRNA阳性率明显高于肝硬化及正常对照组(P＜0.01).AFP-L3及AFP-mRNA与肿瘤大小、数目等无关(P＞0.05),而与肿瘤分化程度、是否转移及有无复发等明显相关(P＜0.05).结论外周血AFP-L3及AFP-mRNA检测特异性强、敏感性高,有助于肝癌诊断与鉴别诊断、肝外转移或术后复发监测.