乙型肝炎病毒基因型C亚型和核心启动子、前C/核心区基因变异的关系

摘要

目的研究慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者中HBV基因型C亚型（HBV/C）的核心启动子、前C/核心区基因变异情况,分析HBV/C亚型的病毒学特征。方法用酶联免疫法（ELISA）筛选出79例HBV/C,再用聚合酶链反应-限制性酶长度多态性分析方法（PCR-RFLP）进行HBV/C亚型分析;同时针对HBV核心启动子、preC/核心区基因进行半巢式PCR及PCR产物直接测序。结果①79例HBV/C中,33例（41·8%）为HBV/C1亚型,46例（58·2%）为HBV/C2亚型。②HBV/C1亚型仅见于来自中国南方的患者（P＜0·0001）。③A1898位点变异仅见于HBV/C1亚型（P=0·056）,V1753位点变异在HBV/C1亚型中多见（P＜0·05）;HBV/C2以T1858（90%）、A1896（40%）位点变异多见（P＜0·008）。T1762/A1764位点变异在HBV/C两种亚型中均常见。④肝细胞癌（HCC）患者中,V1753和T1762/A1764变异最常见（P＜0·05）。结论HBV/C1和HBV/C2在中国有明显的地区差异;V1753合并T1762/A1764双变异与发展为HCC相关,尤其在HBV/C1患者。