自体心包瓣叶成形在严重三尖瓣病变修复中的应用

摘要

目的 探讨应用自体心包瓣叶成形治疗严重三尖瓣病变的临床疗效.方法 31例严重三尖瓣病变患者,均采用自体心包行三尖瓣瓣叶修复,联合人工瓣环成形,观察临床疗效及手术前后的心脏彩超指标.结果 31例患者均顺利实施手术,无严重围手术期并发症及死亡病例,术后心脏超声显示,轻度三尖瓣返流5例(16.13％);术后1年心脏彩超显示2例轻度返流的患者返流加重至中度(6.45％);出院前、术后3月、术后1年心脏彩超的三尖瓣返流面积、右心房、肺动脉收缩压(PASP)均较术前明显改善,差异有统计学意义.结论 对于三尖瓣复杂严重病变,使用三尖瓣瓣叶的自体心包重建并结合三尖瓣瓣环成形可显著改善三尖瓣返流和右心功能,降低PASP,临床效果理想.