ERCP治疗肝移植术后胆道并发症的疗效评价

摘要

目的探讨ERCP在治疗肝移植术后胆道并发症方面的作用。方法回顾性分析2004年10月至2007年10月采用ERCP治疗39例肝移植术后胆道并发症患者的临床资料。对25例胆道狭窄患者（吻合口狭窄14例,非吻合口狭窄11例）行括约肌切开、胆管扩张、鼻胆管引流和塑料内支架置放术等治疗;对6例胆漏患者行鼻胆管引流及塑料内支架置放术等治疗;对16例胆道结石和胆泥形成患者（其中合并胆道狭窄8例）行括约肌切开、鼻胆管冲洗引流及取石网篮取石等治疗。结果ERCP手术成功率为95.9%（94/98）,未出现严重并发症。吻合口狭窄的ERCP治愈率为100%（14/14）,非吻合口狭窄的ERCP治愈率为27.3%（3/11）,胆漏的ERCP治愈率为83.3%（5/6）,结道结石和胆泥形成患者的ERCP治愈率为81.3%（13/16）。结论 ERCP治疗肝移植术后胆道并发症安全性较高、疗效较好、严重并发症发生率较低。