糖调节受损人群胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能的研究

摘要

目的评价糖调节受损(IGR)人群胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞功能状态. 方法 (1)从青岛地区流行病学调查资料中,选取正常糖耐量(NGT)者447例;IGR 277例,其中空腹血糖受损(IFG)142例;糖耐量受损(IGT)93例;IFG+IGT42例.(2)测身高、体重、腰围、血压及血脂,空腹与糖负荷后血糖、胰岛素.(3)评价IR及基础与糖负荷后早期胰岛素分泌功能. 结果 IGR人群的年龄、血压、体质指数(BMI)、腰围、腰臀比均明显高于NGT人群.而IGT组的年龄、甘油三酯高于IFG组.校正年龄、性别及BMI等因素后,IGR人群HOMA-IR增高 (P<0.05), IFG、IGT及IFG+IGT组间无差异;IFG与IFG+IGT组的HOMA-β明显低于NGT和IGT组(P<0.01); IGT组△I30/△G30低于NGT(P<0.05).Logistic回归分析显示,年龄、BMI、HOMA-IR及HOMA-β与IFG的发生密切相关(P<0.01),年龄、BMI、△I30/△G30则与IGT的发生相关(P<0.05). 结论 IGR人群存在IR,同时IFG基础状态下胰岛β细胞功能轻度受损,而IGT人群的早期胰岛素分泌反应减弱.