胰岛素泵和多次胰岛素皮下注射在2型糖尿病患者择期手术围手术期临床应用的比较

摘要

目的 比较T2DM患者择期手术围手术期胰岛素泵(CSII)或每日多次皮下注射胰岛素(MSII)的效用及花费. 方法 选取近2年外科、妇科择期手术的T2DM患者56例,随机采用CSII或MSII治疗,比较血糖控制、围术期感染及治疗费用. 结果 CSII、MSII组治疗后血糖均较治疗前降低(P均＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).CSII组血糖达标时间、胰岛素总量均较MSII组低[(3.0 vs 4.0)d,(39.07±3.15) vs (44.27±4.33)U,P＜0.05]；CSII组手术切口愈合时间、抗菌素使用天数及抗菌素使用费用较MSII组降低[(7.03±1.40) vs (8.10±1.63)d,(4.14±1.25)vs(5.26±1.75)d,(688 vs 908)元,P＜0.05]；住院天数缩短[(11.03±1.82) vs (14.91±2.47)d,P＜0.05],非手术费用差异无统计学意义. 结论 与MSII比较,CSII能更有效地控制围手术期患者的血糖,减少低血糖发生、围术期感染及住院费用.