UVA1和窄波UVB光疗治疗斑块型银屑病的随机对照研究

摘要

目的 探讨及对比UVA1及窄波UVB光疗治疗斑块型银屑病的临床疗效,为银屑病患者的治疗提供临床依据.方法 将收集的20例斑块型银屑病患者随机分为2组,分别给予UVA1和窄波UVB光疗治疗,治疗频次均为隔日治疗,2组疗程均为3个月,治疗前及治疗后,对患者进行银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分,并采集静脉血及皮损,分析对比外周血及组织中Th17、Treg及STAT3蛋白的表达情况.结果 UVA1组治疗前外周血及皮损中Th17细胞的比例、皮损中STAT3蛋白的表达显著高于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);外周血及皮损中Treg细胞的比例显著低于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);UVB组治疗前外周血及皮损中Th17细胞的比例、皮损中STAT3蛋白的表达显著高于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);外周血及皮损中Treg细胞的比例显著低于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.01);UVA1组治疗后外周血及皮损中Th17细胞的比例、皮损中STAT3蛋白的表达显著低于UVB组,差异有统计学意义(P＜0.01);UVA1组治疗后外周血及皮损中Treg细胞的比例显著高于UVB组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 Th17、Treg细胞可能对银屑病的发病至关重要,UVA1治疗较传统UVB治疗更能调节患者外周血及皮损处Th17、Treg细胞的比例,以及皮损中STAT3蛋白的表达,从而达到更有效治疗银屑病的目的.