中文版瘙痒患者生活质量问卷信效度及敏感性验证

摘要

目的检验中文版瘙痒患者生活质量问卷（ItchyQoL）的信效度以及敏感性。方法对英文版ItchyQoL进行翻译、回译和文化调试, 确定中文版问卷条目。2019年1-12月于北京大学第一医院皮肤科门诊纳入218例皮肤源性瘙痒患者进行调查研究。在患者入组时和入组后2周使用中文版ItchyQol问卷、皮肤病学生活质量指数（DLQI）、数值评定量尺（NRS）进行评估。采用验证性因子分析中文版ItchyQoL的结构效度, Cronbach′s α系数估计问卷内部一致性。采用Spearman相关系数分析中文版ItchyQoL与DLQI、NRS评分的相关性（聚合效度）以及中文版ItchyQoL、DLQI、NRS变化量的相关性（敏感性）。结果中文版ItchyQoL共计22个条目, 包含"症状"、"功能活动"和"情绪"三个维度, 这些维度的Cronbach′ s α系数分别为0.946、0.883、0.953, 提示内部一致性极好。在入组后2周时, NRS与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.700, P＆0.01）, 与"情绪"、"功能活动"、"症状"维度评分均呈中度相关（rs分别为0.452、0.673、0.692, 均P＆0.01）;DLQI与ItchyQoL总分强相关（rs = 0.887, P＆0.01）, 与"功能活动"、"症状"维度评分呈强相关（rs分别为0.886、0.750, 均P＆0.01）, 与"情绪"维度评分呈中度相关（rs = 0.674, P＆0.01）。与入组时比, 2周后ItchyQoL问卷总分的变化量与NRS变化量呈中度相关（rs = 0.642, P＆0.01）, 与DLQI变化量呈强相关（rs = 0.757, P＆0.01）;ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与NRS变化量分别呈中度相关（rs分别为0.648, 0.549, 均P＆0.01）, "情绪"评分变化量与NRS变化量呈弱相关（rs = 0.225, P＆0.01）;ItchyQoL问卷中"症状"与"功能活动"评分的变化量与DLQI变化量均呈强相关（rs分别为0.755, 0.703, 均P＆0.01）, "情绪"评分变化量与DLQI变化量呈中度相关（rs = 0.401, P＆0.01）。而且, 入组2周后不同NRS和DLQI评分组间患者中文版ItchyQoL问卷总分和各维度评分差异均有统计学意义（均P＆0.05）。结论中文版ItchyQoL具有良好的信效度, 可用于我国皮肤源性瘙痒患者生活质量的评估。