食管胃结合部腺癌切除范围及消化道重建

摘要

随着食管胃结合部腺癌(AEG)发病率的升高,其外科治疗逐渐受到胸、腹部外科医师的重视.AEG的外科治疗包括手术路径、切除范围、淋巴结廓清及消化道重建等多个方面.消化道重建作为AEG外科治疗的重要环节,关乎患者术后近期并发症、远期生活质量及长期随访结果.SiewertⅡ型及Ⅲ型AEG是腹部外科医师关注的重点.AEG作为横跨胸腔及腹腔解剖区域的特殊肿瘤,其手术路径、以及食管和胃的切除范围具有一定特殊性,是目前AEG治疗中需探索的问题.食管及胃的切除范围常常影响后续消化道重建方式的选择,不同的重建方式各自有不同的优点和缺点,术者应综合患者具体情况做出合理的选择.