闭合性十二指肠损伤33例临床分析

摘要

探讨闭合性十二指肠损伤的正确诊断及术式选择.以中国医科大学第四附属院2003年12月-201 3年1 2月收治的33例闭合性十二指肠损伤患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析总结.33例患者术前确诊26例,确诊率为78.79％;误诊7例,误诊率为21.21％,4例误诊为肝脾破裂、1例误诊为空回肠破裂、2例误诊为腹膜后血肿.治愈29例,治愈率87.88％;死亡4例,死亡率12.12％.18例发生术后并发症,并发症发生率为54.55％.临床中发现上腹部闭合性损伤患者应考虑并警惕发生闭合性十二指肠损伤的可能,闭合性十二指肠损伤治疗关键是早期正确诊断、及时手术,对临床上可疑但不能确诊的,应早期进行剖腹探查;选择正确合理的手术方式是降低十二指肠损伤并发症发生率和死亡率的保证.