无创正压通气与有创正压通气治疗急性呼吸衰竭的比较研究

摘要

目的比较无创正压通气(NPPV)和有创正压通气(IPPV)救治急性呼吸衰竭(ARF)的临床效果,评估NPPV在ARF治疗中的作用.方法将各种原因所致ARF 52例患者随机分为NPPV组(26例)和IPPV组(26例),在给予病因治疗同时分别实施NPPV和IPPV.观察分析两组患者在治疗过程中动脉血气变化、并发症的发生率及治疗结果.结果 NPPV组有7例(26.9%)治疗失败转为气管插管IPPV,其中4例(15.4%)死亡.IPPV组死亡5例(19.2%),两组死亡率无显著差异(P＞0.05).两组治疗有效患者在分别接受NPPV和IPPV治疗后6 h动脉血气有相似的显著改善.NPPV组患者机械通气时间和住院时间短于IPPV组(P＜0.05).NPPV组的并发症发生率低于IPPV组(P＜0.05).结论在经过选择的ARF患者中,应用NPPV治疗的临床效果与IPPV相似.实施NPPV可缩短机械通气和住院时间,减少并发症.且因为无创伤性,NPPV可作为经过选择的ARF患者首选的通气支持治疗手段.