高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的治疗作用

摘要

目的探讨高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的治疗作用.方法杂种犬12条,随机分为两组,用大剂量生理盐水灌洗肺造成急性肺损伤.各组分别给予高频喷射通气,调整呼吸机参数使第一组实验犬PaCO2维持在35～50 mmHg,第二组实验犬PaCO2维持在60～80 mmHg.然后进行4 L/min和8 L/min氧气流量的气管内吹气,每阶段进行30 min,观察血流动力学指标和血气指标的变化.结果①联合通气后,两组PaCO2及PetCO2均明显下降,且随着吹入气氧流量的增加下降更明显.②联合通气后,动脉血氧分压在两组中明显上升,但随着吹入气氧流量的增加,动脉血氧分压变化无明显差异(P＞0.05).③联合通气后使各组气道压明显上升.④联合通气对各组犬血流动力学无显著影响(P＞0.05).结论高频喷射通气联合气管内吹气能有效地降低肺损伤犬PaCO2,促进二氧化碳的排除,提高肺损伤犬的氧合且不影响实验犬的血流动力学.