闪光视觉诱发电位对危重脑血管病的评估研究

摘要

目的 探讨闪光视觉诱发电位(FVEP)监测技术对危重脑血管病患者病情严重程度预测及临床预后评估的应用价值.方法 对56例大面积脑梗死和32例大量脑出血患者以离开NICU时结局分为死亡组和存活组,两组均连续3d监测FVEP,行APACHEⅡ评分、格拉斯哥-匹兹堡昏迷量表(GPCS)评分和美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.对FVEP各波潜伏期与与反映病情严重程度的相关指标包括脑梗死体积/脑出血量、APACHEⅡ评分、NIHSS和GPCS评分进行相关分析.结果 脑梗死体积或脑出血量越大,FVEP的各波潜伏期延迟越明显,与反映病情严重程度的指标均密切相关,且与病程第3天的N2波潜伏期相关性最大.N2波潜伏期越长,APACHEⅡ、NIHSS评分越大,GPCS评分越小,临床预后越差.结论 FVEP的变化在一定程度上反映了危重脑血管病严重程度,第3天FVEP的N2波潜伏期可较准确地判断预后.