全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻围拔管期心血管反应的对比观察

摘要

目的:观察单纯全麻与全麻复合硬膜外麻醉对围拔管期心血管反应的影响.方法:将42例择期行上腹部手术的病人随机分为单纯全麻组(对照组、21例)和全麻复合硬膜外组(复合组、21例).分别监测拔管前15、10、5分钟,拔管时及拔管后5、10分钟的收缩压、舒张压及心率变化.结果:对照组出现明显的心血管反应,尤其在拔管时更加剧烈.收缩压于拔管前10、10、5分钟,拔管时及拔管后5、10分钟显著高于基础值(P＜0.05).而复合组围拔管期心血管反应较为平稳,收缩压拔管前15、10分钟,拔管后5、10分钟低于基础值(P＜0.05).结论:全麻复合硬膜外阻滞是一种较好的麻醉方式,但应重视血容量的补充或使用血管活性药物,以减少血流动力学波动.