切开袋形缝合术在低位单纯性肛瘘治疗中的应用

摘要

我们采用切开袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘40例,疗效满意,现报告如下. 临床资料:40例中,男32例,女8例;年龄17～69岁,平均35岁;病程2～130个月,平均18个月. 治疗方法:患者取俯卧位,常规消毒铺巾,腰俞穴麻醉或骶管麻醉.从肛瘘外口注入美蓝寻找内口,用探针自外口探入从内口探出,切开探针上的内外口间皮下组织及部分括约肌,清除内口部位坏死组织及硬结,用刮匙将两侧管壁及底层管壁坏死组织清除干净,以管壁下脂肪组织不露出为度,将皮肤创缘修剪平整,坡度呈45°,用3-0可吸收线将肛缘内创面缝合3/5层深,正中部创面缝合1/2层深,远端创面缝合2/5层深,使缝合后创面呈内高外低的坡度,但不留死腔.以凡士林纱条置入肛内切口,包扎固定.