多柔比星脂质体联合达卡巴嗪治疗不可手术切除硬纤维瘤的疗效初探

摘要

目的:硬纤维瘤是一种交界性肿瘤,易复发,不转移.对于不可手术切除的硬纤维瘤患者可以考虑药物治疗.本研究探讨使用多柔比星脂质体联合达卡巴嗪方案治疗不可手术切除硬纤维瘤患者的临床效果.方法:选取2015年1月至2019年12月北京大学肿瘤医院收治的35例不可手术切除的硬纤维瘤患者作为研究对象,其中男性11例,女性24例;发病年龄3～53岁,平均年龄27.5岁;肿瘤大小:T2(5～10 cm)6例,T3(10～15 cm)11例,T4(>15 cm)12例,6例多发,无T1(<5 cm).所有患者均接受多柔比星脂质体联合达卡巴嗪方案化疗,每2个周期进行影像学评效,若有效,至少化疗6个周期,最长12个周期.结果:化疗结束时评效,部分缓解(partial response,PR)10例,疾病稳定(stable disease,SD)24例,疾病进展(progressive disease,PD)1例,无完全缓解(complete response,CR)病例;客观反应率(objective response rate,ORR)为28.6％,疾病控制率(disease control rate,DCR)为97.1％.无进展生存时间(progression-free survival,PFS)2～50个月,中位无进展生存期(median progression-free survival,mPFS)为13个月,平均PFS为14.4个月,23例完成计划化疗患者PFS超过12个月,在5例患者中观察到结束化疗后肿瘤仍持续缩小.结论:对于不可手术切除的硬纤维瘤患者,多柔比星脂质体联合达卡巴嗪方案化疗是一种安全有效的药物治疗方法.