羟基喜树碱为主联合方案治疗晚期胃肠道肿瘤临床疗效观察

摘要

目的:观察羟基喜树碱为主的联合方案治疗74例晚期胃肠道肿瘤的疗效及不良反应.方法:胃癌45例,醛氢叶酸(CF)200mg/m2,第1～5天;5-氟脲嘧啶(5-FU)500mg/m2,第1～5天;顺铂(DDP)40mg/m2,第1～3天,DDP应用当天水化;羟基喜树碱(HCPT)10mg/m2,第1～5天或隔日1次,连用7次;结、直肠癌29例,除不用DDP外,余同上.3～4周为1个周期.结果:74例中CR 4例(5.4%),PR 34例(46.%),SD 14例(18.9%),PD 22例(29.7%),总有效率为51.4%.中位缓解时间5.5个月.初治、复治有效率分别为67.9%和41.3%,P＜0.05.胃癌,结、直肠癌有效率分别为53.3%及48.3%,P＞0.05.不同病理类型有效率为20%～75%,P＞0.05.不同转移部位有效率为0～71.4%,P＜0.01.本观察组Ⅲ～Ⅳ度不良反应主要为胃肠道反应(16.2%)、外周血粒细胞下降(10.8%);其它有Ⅳ度化学性膀胱炎1例:Ⅲ度口腔炎2例.结论:HCPT为主的联合方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效较好、不良反应可耐受,有进一步研究的价值.