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以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的大细胞神经内分泌癌(附1例报告及文献复习)

         

摘要

目的报道Hu抗体阳性的以神经系统副肿瘤综合征为首发症状的大细胞神经内分泌癌的临床特征,探讨神经系统副肿瘤综合征及相关抗体在预测肿瘤发生及肿瘤筛查中的价值。方法对1例诊断为Hu抗体阳性的感觉神经元病患者进行肿瘤随访并开展病理研究,结合文献复习进行讨论。结果患者男性,70岁,以亚急性起病的感觉神经元病为临床表现,血清Hu抗体强阳性。初次筛查未明确肿瘤,但发病后10个月随访发现肿瘤并行手术切除。病理证实为大细胞神经内分泌癌,且肿瘤组织中检出Hu抗原表达。给予激素、环磷酰胺及肿瘤治疗后患者症状好转,1年后随访病情稳定。结论神经系统副肿瘤综合征可先于肿瘤出现,大细胞神经内分泌癌是一种罕见的副肿瘤综合征相关肿瘤类型,可表达Hu抗原;副肿瘤综合征及相关抗体有预测肿瘤发生的临床价值。

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