慢性失眠患者认知功能与睡眠质量、血清鸢尾素和脑源性神经营养因子水平的相关性研究

摘要

目的探讨慢性失眠患者认知功能与主客观睡眠质量、血清鸢尾素和脑源性神经营养因子（BDNF）水平的相关性。方法选取慢性失眠患者67例为慢性失眠组,再按失眠严重程度分为轻、中、重度失眠亚组;另选择同期体检的健康者28例为对照组。两组年龄、性别、受教育年限、体质指数（BMI）、体育活动等级量表得分比较,差异无显著性。用多导睡眠监测、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估受试者的主客观睡眠质量,MoCA量表评估认知功能,测定血清鸢尾素和BDNF水平。结果慢性失眠组PSQI得分、睡眠潜伏期、N1期睡眠时间占比（N1%）高于对照组,睡眠效率、N3期睡眠时间占比（N3%）及快速动眼睡眠（REM）%、MoCA量表总分、视空间执行功能、注意力、记忆力评分、血清鸢尾素和BDNF水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。轻、中和重度慢性失眠亚组的组间MoCA总分及视空间与执行功能、记忆力得分、血清鸢尾素和BDNF水平比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;3亚组MoCA量表总分及视空间与执行功能、记忆力、血清鸢尾素和BDNF水平均依次降低（均P＜0.05）。相关分析示慢性失眠组MoCA评分与N3%、REM%水平、血清鸢尾素和BDNF呈正相关（P＜0.05）,与PSQI量表评分、N1%呈负相关（P＜0.05）。结论慢性失眠患者认知功能较正常人降低,与睡眠质量下降、睡眠结构紊乱、血清鸢尾素和BDNF水平降低有关。