经颅多普勒评价颅缝早闭症手术前后脑血流动力学变化

摘要

目的:利用经颅多普勒（TCD）技术监测颅缝早闭症患儿手术前后脑血流动力学变化,评价颅缝早闭症手术的减压效果。方法:11例患儿按年龄分3个年龄组:0～3岁组4例;4～7岁组5例;11岁组2例。TCD以双侧大脑中动脉为靶血管,记录患儿手术前后的脑血流速度[收缩峰速度（Vs）和舒张期速度（Vd）]和搏动指数（PI）,同时记录血压和脉搏数。结果:0～3岁组,手术后Vs、Vd明显提高（P＜0.05）,PI明显降低（P＞0.05）,4例患儿头颅X线平片均见指压纹;4～7岁组,手术后Vs、Vd提高,PI降低（P＜0.05）;11岁组,手术后Vs、Vd、PI改变不明显（P＞0.05）。结论:手术对于改善较小患儿脑血流速度和PI的作用显著;对于稍大患儿舒张期脑血流的改善较收缩期血流明显、PI明显降低。提示手术减压效果明显,TCD可作为非损伤性评价颅狭症手术效果的简便工具。