单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值对急性缺血性脑卒中预后的预测价值

摘要

目的:探讨单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇之比(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,M HR)对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者3个月预后的预测价值.方法:回顾性纳入2019年7月至2020年9月海军军医大学第二附属医院神经内科住院的AIS患者313例,根据改良的Rankin量表评分(mRS),分为良好预后组(mRS≤2,n=260)和不良预后组(mRS>2,n=53).采用多因素logistic回归评估M HR与不良预后之间的关系.采用ROC曲线评估M HR对AIS患者预后的预测价值.结果:与良好预后组相比,不良预后组有较高的MHR[(4.10±0.62)vs(5.25±0.85),P<0.001].多因素logistic回归分析显示,M HR与3个月后功能预后独立相关(OR=2.690,95％CI 1.017～7.111,P=0.046).ROC曲线分析显示,M HR的AUC为0.851(95％CI 0.788～0.913,P<0.001),最佳预测截断值为4.580,灵敏度为81.1％,特异度为79.2％.结论:M H R是A IS患者预后的有效独立预测因子.