早产儿抗利尿激素对肾功能的影响

摘要

目的:探讨早产儿抗利尿激素(ADH)对肾脏功能的影响.方法:早产儿30例(观察组),足月儿25例(对照组)·以FM-6冰点渗透压仪检测血浆、尿液渗透压.放射免疫法检测ADH.全自动生化分析仪测定血钠、尿钠、血肌酐、尿肌酐及血尿素氮,计算出钠排泄分数(FENa)、肌酐清除率(Ccr)、自由水清除率(CH2O).结果:观察组与对照组ADH分别为8.12±2.61,5.13±1.29 ng/L,有显著差异(P＜0.05).ADH与FENa正相关(γ:0.578,P＜0.01),与血渗透压负相关(r:-0.475.P＜0.05).结论:早产儿胎龄越小,肾小球滤过率越低,钠排泄分数越高.ADH对早产儿肾脏水盐代谢的调节有限,肾小管对ADH反应低下可能是其原因之一.