听觉诱发电位指数与微量氯胺酮-异丙酚联合镇静作用的相关性研究

摘要

目的:分析听觉诱发电位指数[A-line(r)ARX-index,AAI]与微量氯胺酮和异丙酚联合镇静作用的相关性.方法:30例ASAI～Ⅱ级择期手术成年患者,随机静注异丙酚10mg·kg-1·h-1(组Ⅰ)、氯胺酮0.05 mg·kg-1+异丙酚10 mg·kg-1·h-1(组Ⅱ)或氯胺酮0.1mg·kg-1+异丙酚10 mg·kg-1·h-1(组Ⅲ),直至观察者的警觉/镇静评分(OAA/S评分)达到1分.同时使用AAI监测镇静深度.记录分析不同OAA/S评分时的AAI值以及异丙酚持续推注时间(诱导时间)和OAA/S评分1分持续时间(深度镇静时间).结果:三组中AAI值与OAA/S评分均显著相关,Spearmans等级相关系数r=0.960、0.941、0.966(P＜0.01).组Ⅱ、组Ⅲ与组I相比,异丙酚诱导镇静时间无显著差异,但深度镇静时间显著延长.结论:①微量氯胺酮能延长异丙酚深度镇静时间.②AAI可用于监测两药联合镇静作用.