孕妇外周血中胎儿DNA水平的检测用于诊断先兆早产

摘要

目的:探讨孕妇外周血中胎儿DNA水平的检测在先兆早产诊断中的应用价值.方法:选择50例先兆早产孕妇,按转归分为治疗无效的先兆早产组(30例)、治疗成功的先兆早产组(20例),于有先兆早产征象时抽取外周血,另选50例正常孕妇作为对照组(B超确定3组孕妇所妊娠的胎儿均为男性),对应治疗无效、治疗成功的先兆早产组的孕周时间抽取外周血.标本采用荧光定量PCR检测胎儿Y染色体上的性别决定基因(SRY基因)DNA水平,使用阴道超声诊断仪测量宫颈长度.结果:(1)治疗无效的先兆早产组胎儿DNA水平为(625.5±52.4)copy/ml;治疗成功的先兆早产组胎儿DNA水平为(220.4±57.5)copy/ml;对照组胎儿DNA水平为(189.2±43.2)copy/ml,治疗成功的先兆早产组较对照组明显升高,治疗无效的先兆早产组较治疗成功的先兆早产组明显升高,两者均有显著差异(P＜0.001).(2)治疗无效的先兆早产组平均宫颈长度为(28.9±6.8)mm,治疗成功的先兆早产组平均宫颈长度为(41.8±6.4 mm),对照组平均宫颈长度为(42.2±5.8)mm.治疗无效的先兆早产组与治疗成功的先兆早产组比较,P＜0.01;治疗无效的先兆早产组与对照组比较有显著差异(P＜0.01);对照组与治疗成功的先兆早产组比较无显著差异(P＞0.05).结论:孕妇外周血胎儿DNA水平变化可作为预测先兆早产一个有应用价值的指标.