腹腔镜胆管探查术常见并发症原因及防治对策

摘要

目的:研究腹腔镜胆总管探查术常见并发症的原因及防治对策.方法:回顾分析1998年1月-2007年7月19例腹腔镜胆总管探查术并发症患者的临床资料.结果:共106例患者,其中19例(17.9%)发生并发症.19例患者中,术中出血2例,1例镜下止血成功,1例中转开腹;胆漏2例,经引流后自愈;急性胰腺炎1例,对症治疗后痊愈;"T"管脱落1例,转开腹手术;结石残留9例,术后用胆道镜取尽结石;胆道出血1例,对症治疗后痊愈;脏器损伤2例,镜下缝合后治愈;胆道狭窄1例,经经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及内镜十二指肠乳头切开取石术(EST)途径安放胆管支架治愈.全组病例均恢复良好.结论:腹腔镜胆总管探查术是一项极具前景的微创技术,合适病例的选择可减少并发症的发生,正确的认识和处理并发症对于患者的预后至关重要.