高通量透析器复用对同型半胱氨酸、瘦素、甲状旁腺激素清除效果的影响

摘要

目的:探讨高通量透析器复用对同型半胱氨酸(HCY)、瘦素(Leptin)、甲状旁腺激素(PTH)清除效果的影响.方法:选择20例维持性血液透析患者,在透析器第1、3、5、7次使用时测定透析前后血浆尿素氮(BUN)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、瘦素(leptin)和甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平,并计算KT/V值和物质清除率.结果:透析器进行第1、3、5、7次使用时,血浆HCY、leptin、PTH水平透析后较透析前下降,且存在显著差异(P<0.05),但3者清除率随复用次数增加呈下降趋势.leptin清除率在透析器第5、7次使用时较第1次使用时均显著降低(P<0.05).PTH清除率在透析器第7次使用时与第1次使用时也存在明显差(P<0.05).在透析器复用过程中,KT/V值相互间无显著差异.结论: 使用高通量透析能降低血浆HCY、leptin、PTH水平,减少心血管并发症.复用能保证对小分子的有效清除,但对中分子物质清除呈下降趋势.