孕晚期糖脂代谢与子代出生体质量及早期生长发育的相关性研究

摘要

目的:探讨孕晚期母血及脐血糖脂代谢与子代出生体质量及早期生长发育的关系.方法:随机选择950例母子配对样本,检测孕36～38周母血及脐血中血糖(glucose,Glu)、胰岛素、C-肽(C-peptide,C-P)、三酰甘油(triglycerides,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(low densitylipoprotein cholesterol,LDL-C);采集母亲孕期及婴儿出生时的一般资料以及婴儿出生后42 d、3月、6月、9月及12月龄的来院体检资料.结果:(1)低出生体质量(low birth weight,LBW)、正常出生体质量(normal birth weight,NBW)及高出生体质量(high birth weight,HBW)组新生儿间母血、脐血的LDL-C、胰岛素及C-P含量差异有统计学意义;其中LBW组LDC-C含量显著高于NBW组,HBW组胰岛素含量、C-P含量显著高于NBW组.(2)孕晚期母血与脐血的TG、TC、HDL-C、LDL-C、Glu、胰岛素及C-P含量均呈正相关(P＜0.01).(3)孕晚期母血及脐血TG与婴儿42 d年龄别体质量Z分值(weight-for-age Z-score,WAZ)、体质量指数Z分值(body mass index Z-score,zBMI)、年龄别身长Z分值(length-for-age Z-score,LAZ)呈负相关,与婴儿3、6、9、12月龄WAZ、身长别体质量Z分值(weight-for-length Z-score,WLZ)、zBMI呈负相关;LDL-C与婴儿42 dLAZ、WAZ及3月龄LAZ呈负相关;C-P含量与婴儿42 d LAZ及6月龄LAZ呈正相关.结论:母血及脐血高LDL-C、TG易致新生儿LBW,而高C-P则可导致新生儿HBW;母血及脐血高TG、LDL-C、C-P水平是新生儿体格生长的不利因素.