右美托咪定用于老年患者全身麻醉拔管期时的气道和心血管反应的观察

摘要

目的:探讨右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)对老年患者全身麻醉拔管期气道和心血管反应的影响.方法:将50例行胆囊切除术、ASA Ⅰ～Ⅱ级的老年患者随机分为Dex组(A组)和对照组(B组),每组各25例.A组和B组于全身麻醉诱导时分别静脉泵注Dex和咪唑安定.观察并记录两组患者于入室时(T1)、拔管前(T2)、拔管后1min(T3)、拔管后15min(T4)时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)以及呛咳情况.结果:在T4时,A组患者SBP、DBP及HR明显低于B组(P＜0.05).A组拔管期呛咳等级为Ⅰ+ Ⅱ级的患者占该组患者的88％,明显高于B组(56％),P＜0.05;A组中出现严重呛咳反应(Ⅲ+ Ⅳ级)的患者(12％)显著少于B组(44％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Dex可以减轻老年患者全身麻醉拔管时的气道和心血管反应.